Изменения кожи, возникающие в период новорожденности
• Физиологическая эритема: сразу после рождения возникает бледность, быстро сменяющаяся гиперемией кожи с небольшим цианотичным оттенком. Физиологическая эритема более выражена у недоношенных новорождённых, достигает максимума в течение 1—2 дней, а затем уменьшается, оставляя после себя мелкое шелушение.
• Токсическая эритема — полиморфные высыпания в виде папул, реже пустул, окружённых розовым венчиком, возникающие на 3—5-й день после рождения. Через 2—3 дня после появления сыпь бесследно исчезает.
• Мраморность кожных покровов часто возникает у новорождённых вследствие несовершенства регуляции сосудистого тонуса.
• Синдром Арлекина наблюдают у новорождённых при морфофункциональ-ной незрелости. Он проявляется резкой разницей в цвете обеих половин тела в положении новорождённого на боку. При этом нижняя половина выглядит гиперемированной, а верхняя — бледной, а разграничительная линия идёт точно по середине тела. Синдром сохраняется в течение нескольких дней или недель.
• Монголоидные пятна (пятна светло-серого или голубоватого цвета) наблюдают у новорождённых негроидной, монголоидной, изредка и европеоидной рас на коже крестца, задней поверхности бёдер, голеней, спины и плеч. Они возникают в результате скопления пигментных клеток в глубоких слоях кожи.
• В первые месяцы жизни на коже носа и соседних участках лица у детей обнаруживают мелкие бело-жёлтые образования (milia), представляющие собой кисты сальных желёз.
• Физиологическая гипербилирубинемия новорождённых. У большинства новорождённых на 2—3-й день жизни появляется желтуха, исчезающая к 7—10-му дню. Она связана с повышенным разрушением эритроцитов и незрелостью ферментных систем печени (недостаточность глюкуронилтран-сферазы), превращающих несвязанный (свободный) билирубин крови в связанный (растворимый).
• Потница — дерматоз, обусловленный замедленным испарением пота у детей, в частности, при перегревании. При этом происходит закупорка протоков потовых желёз, и на туловище появляются множественные прозрачные пузырьки без периферического венчика.
• Пелёночный дерматит вызывается воздействием физических, химических, ферментативных и микробных факторов при неправильном использовании пелёнок или подгузников. Места наиболее частой локализации — кожа промежности и бёдер.